乙醚麻醉

来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/04/29 09:30:55

乙醚麻醉
乙醚麻醉

乙醚麻醉
经典吸入全麻的分期主要指麻醉乙醚吸入全麻分期.1937年,Guedel根据呼吸型(胸式、腹式呼吸)、眼部征象(睫毛反射、眼球运动、瞳孔大小、泪腺分泌等)、咽喉反射、横纹肌张力及循环(血压、脉搏)等,作为判断麻醉深度的主要指标,划分麻醉乙醉的麻醉深度为四期,其中第三期又分为四级：
1．第Ⅰ期：又称镇痛期,从吸入乙醚开始,到睫毛反射消失、意识消失为止.因痛觉已消失,故有“镇痛期”之称.
2．第Ⅱ期：又称兴奋期,从意识消失至出现深快而规律的呼吸为止.表现呼吸、循环、反射及肌张力兴奋亢进.本期禁止任何刺激.
3．第Ⅲ期：又称外科麻醉期,从规律的呼吸开始至呼吸麻痹为止.根据呼吸变化又分4级：
(1)第1级：胸腹式呼吸并存,深而规律,至眼球运动停止.咽喉反射存在,肌张力不减退,允许施行不需要肌肉松弛的浅表手术.
(2)第2级：自眼球固定,至胸式呼吸减弱、腹式呼吸转明显.咽喉反射近消失,肌张力部分减退,允许施行腹部手术及气管内插管术.
(3)第3级：胸式呼吸消失,腹式呼吸为主.潮气量减小,吸气短于呼气,瞳孔开始扩大,血压开始下降,肌张力接近消失.提示麻醉过深,需及时适当减浅.
(4)第4级：腹式呼吸减弱、呼吸频率减慢、吸气明显短于呼气,呈叹息样呼吸,最后呼吸完全停止.伴瞳孔散大、血压剧降、脉率徐缓无力,肌张力完全消失,揭示麻醉逾量.
4．第Ⅳ期：又称延髓麻痹期,呼吸、循环先后相继停止,需心肺复苏抢救.

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